Un tumor músculo esquelético es un crecimiento anormal de células que forman una tumoración en alguno de los huesos o articulaciones del organismo. Pueden expandirse a otros tejidos cercanos o invadir a distancia órganos u otras estructuras del cuerpo.

Son tumores localizados en huesos, tendones, ligamentos, cartílago, o, que están formados por células de estirpe óseo, tendinoso, muscular, graso, cartilaginoso o ligamentoso.

Síntomas de un tumor óseo

El paciente puede presentar un bulto palpable no doloroso en un hueso. También puede causar dolor en caso de que la tumoración sea más grande y produzca compresión local de otras estructuras cercanas. Los tumores agresivos pueden debilitar el hueso y pueden provocar fracturas óseas, sin que se produzcan traumatismos o esfuerzos relevantes (fractura patológica).

Tipos de tumores óseos

Tumores óseos benignos: Los tumores óseos pueden ser benignos si presentan un crecimiento lento y local no agresivo.

Tumores óseos malignos: Los tumores malignos, invaden otras estructuras o se diseminan a otros órganos. Estas células cancerígenas se forman en otro tejido y van creciendo de forma muy rápida hasta que llega al hueso.

¿Cómo se trata un tumor óseo?

Los tumores benignos suelen tratarse mediante resección local. Los tumores malignos se tratan con resección de la tumoración y los tejidos cercanos, a veces requieren una amputación amplia y reconstrucción con injertos o prótesis. También puede ser necesario en el tratamiento de los tumores malignos la utilización de quimioterapia, radioterapia o tratamiento oncológico específico.

El encondroma suele ser un tumor benigno que se origina en el tejido gelatinoso del hueso, el cartílago que más se ve afectado por este tipo de tumor es el que recubre el interior de los huesos. Los encondromas más frecuentes suelen ser:

• Encondroma en el fémur.
• Encondroma en los dedos.
• Encondroma en la rodilla.
• Encondroma en el hombro.
• Encondroma en la tibia.

Síntomas de un encondroma

No suele tener síntomas notables aunque hay ocasiones en las que los síntomas de un encondroma son:

• Dolor en la mano por la fractura de algún hueso debilitado.
• Crecimiento o disminución de crecimiento de un hueso en concreto que se podría ver afectado por este tumor benigno.

En muchas ocasiones los síntomas son confusos o aparecen síntomas que no se han mencionado antes, ante la aparición de un síntoma que podría relacionarse con los huesos, nuestra recomendación es acudir a su traumatólogo especialista en tumor óseo de confianza.

Si reside en Madrid, puede ponerse en contacto con nuestro equipo de traumatólogos en tumor óseo en Madrid.

Cómo se diagnostica

Debido a que en ocasiones este tipo de tumores no presentan ningún síntoma atípico, normalmente se suele detectar este tumor a través de un chequeo rutinario mediante un examen de rayos X, o IRM (imágenes por resonancia magnética).

Tratamiento

El tratamiento estará condicionado por varios factores tales como la edad del paciente, lo avanzado que esté el tumor o su opinión o preferencias. En algunos casos el tratamiento puede necesitar una cirugía realizada por un médico especialista en tumores óseos.

El osteosarcoma es un cáncer de huesos, originado en las células óseas. El osteosarcoma suele presentarse en huesos largos, localizados en las piernas como rodillas, o incluso en brazos. La mayoría de casos de osteosarcoma se presentan en las personas más jóvenes como los niños pequeños.

Síntomas del Osteosarcoma

Los síntomas más habituales que suele darse en este tipo de cáncer óseo son:

• Inflamación y dolor en los huesos.
• Hinchazón en el hueso afectado
• Lesiones óseas sin ningún tipo de razón

Tipos de Osteosarcoma

Existen dos tipos de osteosarcoma:

Tumor de superficie: Es el tipo de osteosarcoma menos frecuente, es una variante rara, la cual se origina en las partes blandas.
Tumor central: Es el tipo de osteosarcoma más común.

Tratamientos para el Osteosarcoma

El tratamiento para el Osteosarcoma será diferente según el paciente y su caso, pero la mayoría de tratamientos suele constar de cirugía, quimioterapia y radioterapia.

La cirugía se utilizará para retirar el tumor y las partes dañadas.

Quimioterapia para el tratamiento de osteosarcoma: Este tratamiento es muy común ya que después de la cirugía se debe asegurar que no quede ninguna célula cancerígena.

Radioterapia como terapia para el osteosarcoma: Este método no se suele utilizar en todos los casos. La radioterapia es la destrucción de las células cancerígenas a través de rayos X.

El quiste óseo esencial es una lesión benigna que aparece en una posición central metafisaria, la cual se diagnostica al fracturarse un hueso sin previo aviso.

Este quiste se puede observar en las radiografías que muestran la fractura del hueso y, en muchas ocasiones, después de fracturarse el hueso el quiste desaparece. En ocasiones, es necesario realizar una cirugía mínimamente invasiva parala extirpación del quiste.

Tratamiento del quiste óseo esencial

En ocasiones es necesario realizar una cirugía mínimamente invasiva para la extirpación del quiste. La operación para el quiste óseo consiste en una extirpación de la totalidad del quiste.

La cirugía de cáncer de huesos de suele aplicar a la gran mayoría de tumores, aunque sin embargo, se recomienda la operación del tumor óseo cuando se trata de un tumor maligno, que pueda afectar a la calidad de vida del paciente.

Generalmente los tumores benignos no dolorosos, no es necesario operarlos, a no ser que exista el riesgo de evolución a un tumor maligno. En otros casos la intervención se realiza para prevenir un debilitamiento o fractura del hueso, provocada por bultos superficiales antiestéticos, que puedan comprimir otras estructuras.

Todo dependerá del tipo de tumor óseo que presente el paciente y la gravedad del caso, ya que con un tumor benigno como hemos dicho anteriormente, no suele ser necesaria la cirugía.

¿Cuánto tiempo tendré que estar hospitalizado tras extirpar un tumor óseo?

Por lo general, si todo va bien, el alta se produce el mismo día de la cirugía.
Sin embargo, si el tumor benigno es más profundo o requiere una resección más amplia suele ser necesario la hospitalización durante una noche y con los analgésicos habituales se controla el dolor.

En tumoraciones malignas que requieren amplias resecciones o un  abordaje más complejo, el paciente requerirá un periodo de hospitalización más largo.

Los tumores malignos, como el osteosarcoma suelen requerir una resección quirúrgica amplia asociada a quimioterapia preoperatoria y postoperatoria.

La supervivencia a los cinco años es del 70%. Siempre que sea posible se intenta mantener el miembro sin amputar, aunque a veces debe llevarse a cabo la amputación por riesgo de recaída.

Cuando existen metástasis el pronóstico empeora y suele ser necesario el tratamiento de los órganos afectados.

¿Qué es un injerto óseo?

Un injerto óseo consiste en una cirugía para completar los espacios de un hueso roto o con defectos, en ocasiones suele utilizarse para colocar un hueso nuevo.

Dicha cirugía es llevada a cabo por un especialista en injertos óseos el cual suele tomar tejido óseo de la pelvis o de algún hueso cercano al defectuoso. En ocasiones el tejido óseo es recogido de un hueso de un donante o de un hueso artificial, para posteriormente llevar a cabo la reconstrucción del hueso afectado.

Este procedimiento suele llevarse a cabo con el paciente sedado completamente por anestesia general.

Injerto óseo recuperación

La recuperación suele variar, dependiendo del hueso intervenido y del tamaño del injerto óseo, entre 3 semanas y 3 meses incluso en algunos casos más.

No suele haber complicaciones a la hora de la solidificación del injerto.

No obstante, se debe evitar el tabaquismo y la nicotina, ya que puede perjudicar a la consolidación del hueso y retardar su recuperación. Tampoco podrá practicar ningún deporte durante 6 meses.