La maladie de Kienböck est une pathologie idiopathique rare qui affecte l'apport sanguin à l'os lunaire, provoquant une nécrose avasculaire et, par conséquent, une mobilité anormale des os du carpe. Dans cet article, nous parlons de la maladie de Kienböck, de ses symptômes, de ses causes, de son diagnostic et de son traitement. Continuez à lire !
Qu'est-ce que la maladie de Kiënbock ?
Maladie de Kiënbock, également connue comme la nécrose avasculaire du semi-lunaire ou la lunatomalacie du semi-lunaire Il s'agit d'une maladie rare, de cause encore inconnue, qui provoque la mort cellulaire isolée de l'os semi-lunaire du carpe, situé entre le scaphoïde et le piriforme, en raison du manque d'apport sanguin, provoquant ainsi certaines altérations morphologiques de l'os.
La lunatomalacie du lunaire est plus fréquente dans la main dominante chez les hommes entre 20 et 45 ans, généralement chez ceux qui travaillent quotidiennement avec de lourdes charges.
La maladie de Kienböck est bilatérale dans 101 cas TP3T et a été décrite par le radiologue viennois Robert Kiënbock en 1910.
Symptômes de la lunatemalacie du lunaire
Dans la lunatomalacie du lunaire, il est très fréquent de trouver des patients qui commencent par douleur qui apparaît progressivement au poignet, une diminution de sa fonction, ainsi qu'une diminution de la force de pression du poignet à un degré variable.
Une autre des principales raisons de consulter un spécialiste est l'inflammation de l'arrière du poignet, qui s'aggrave généralement lors de la réalisation de certaines activités physiques impliquant cet os.
Causes de la maladie de Kiënbock
La cause de la maladie de Kiënbock est inconnue, mais plusieurs facteurs influencent son apparition, notamment les suivants :
- Facteur de travail et d'occupation, en fonction de la position que vous occupez et des mouvements du poignet que vous effectuez, ainsi que du poids qu'il doit supporter.
- Facteurs génétiques.
- Facteurs vasculaires, dus à un apport sanguin précaire à l’os lunaire.
- Facteurs biomécaniques tels que variance ulnaire négative (lorsque le cubitus est plus court que le radius) et la diminution de l'inclinaison radiale normale.
- Traumatismes répétitifs de l'os du poignet. Dans plus de 801 cas TP3T, des cas ont été observés avec des antécédents de traumatisme.
Diagnostic et traitement de la maladie de Kiënbock
Dans tous les cas, Il est recommandé de consulter un spécialiste du poignet afin que, grâce à une étude complète de la zone, vous puissiez déterminer de quelle pathologie il s'agit et rapprocher les symptômes du meilleur traitement disponible dans le domaine de la médecine.
Grace à dernières techniques en chirurgie du poignet, les patients disposent de plusieurs options efficaces tant pour leur récupération que pour la procédure chirurgicale et préopératoire.
Diagnostic de nécrose avasculaire de l'os lunaire
Tout d’abord, le diagnostic repose sur une étude clinique des symptômes du patient. Avec des examens complémentaires tels que la radiographie, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) ou la tomodensitométrie (TDM), cette maladie peut être confirmée.
Un diagnostic précis, basé sur l'expérience des professionnels et appuyé par des tests médicaux, sera la base d'un rétablissement efficace du patient.
Comment traiter les douleurs au poignet dues à la maladie de Kiënbock
Le traitement de Maladie de Kienbock Cela dépendra tout d’abord de la gravité et de l’état de la pathologie.. Dans un premier temps, un traitement d’immobilisation du poignet est recommandé. Des études ont montré que le traitement de cette maladie avec des méthodes non chirurgicales n'a pas réussi. Avoir une attelle de poignet peut soulager la douleur dans les cas très légers et peut être très bénéfique pour les patients. L’administration d’anti-inflammatoires associée à des analgésiques peut contribuer à soulager la douleur du patient.
Ainsi, dans les cas les plus avancés, la chirurgie sera choisie. Ce sera le spécialiste qui déterminera le traitement le plus approprié pour chaque patient, en expliquant les risques et les avantages de chacune des options.
Chez Elgeadi Traumatologie, nous avons plus de 10 ans d'expérience dans la réalisation d'arthroscopies de la main et du poignet, une technique très nouvelle dans le domaine médical. Par une petite incision dans la peau du patient, l'expert introduit une caméra arthroscopique qui permet de visualiser les structures retrouvées autour du poignet.
Vous souffrez d'un traumatisme au poignet ? Venez rencontrer notre équipe de traumatologues experts en chirurgie avancée du poignet à Madrid, nous étudierons votre cas et déterminerons le traitement le plus approprié pour répondre à votre situation particulière. Si vous ne nous connaissez toujours pas, vous pouvez également vous rendre directement sans rendez-vous 365 jours par an à notre service d'urgence de l'hôpital Quironsalud San José, où nous serons heureux de vous aider pour tout ce dont vous avez besoin et de mettre fin à ta douleur. Nous vous conseillons sur le traitement dont votre pathologie a besoin et vous offrons le service le plus spécialisé dans chacun des différents domaines de la traumatologie.
Réflexions de 15 sur « Qué es, causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de la Enfermedad de Kienböck »
Bonjour, je vous écris depuis l'Uruguay, je résume ce qui m'arrive.
Depuis un an maintenant j'ai des douleurs au poignet après de nombreux traitements et diagnostics, il y a à peine 2 mois on m'a diagnostiqué une maladie de Kienbock, les médecins ici n'ont pas beaucoup d'informations, certains me recommandent de poursuivre l'opération, et d'autres recommandent de raccourcir le rayon , je serais au stade 2.
A cause de toute cette incertitude, j'aimerais communiquer avec un spécialiste et si je dois me faire opérer, je n'aurais aucun problème à aller en Espagne pour me faire opérer, j'attends une réponse, merci !
Bonjour Franco, tout d'abord, bonne chance. Veuillez nous contacter par email [email protected] ou au téléphone (+34) 910 053 900 et ainsi nous pouvons suivre votre requête avec précision. Dites-nous que vous nous avez rencontrés via le blog. À bientôt!
Bonjour, cet article est très intéressant et clair. Je viens d'Argentine et on m'a diagnostiqué la maladie de Kiënbock. Je prévois une intervention chirurgicale. Je voulais en savoir plus sur le lien entre cette maladie et les facteurs génétiques, car de nombreux membres de ma famille ont subi une opération au bras et au poignet.
Merci beaucoup .
Virginie.
Mar del Plata – Argentine
Bonjour Virginie,
Il peut y avoir des facteurs génétiques qui l’affectent, même s’ils ne sont pas encore connus avec précision. Mais il existe sûrement une étiologie multifactorielle, et il faudrait l’étudier spécifiquement dans chaque cas.
Merci beaucoup pour votre enquête.
Bonjour, je viens d'Argentine, j'ai beaucoup de douleur au poignet, j'ai donc consulté un spécialiste du poignet et de la main et demandé une IRM. J'ai une ostéochondrite du lunaire. Théoriquement, ce n'est pas une maladie de Kiembock. Mais j'aimerais savoir si l'ostéochondrite peut évoluer vers la maladie de Kiembock ?
Merci beaucoup
Salut bon après-midi,
En effet, cela pourrait l'être. Mais il faut revoir les images IRM et évaluer le cas ainsi que les causes. Vous pouvez prendre rendez-vous avec nous par visioconférence et nous envoyer vos tests pour les visualiser et les analyser avec vous.
Salutations
Bonjour du Mexique. J'ai été opéré du poignet il y a 5 mois, vascularisation due à Kienbock. Je suis une thérapie mais la récupération est très lente, je n'arrive pas à fermer ma main sur 100%. La poupée a un mouvement 30%. Beaucoup de limitation et sur les côtés. Que puis-je faire d’autre ou combien de temps faudra-t-il pour récupérer complètement ?
Bonjour Guadalupe,
De nombreux facteurs interviennent dans la rééducation. Nous vous recommandons de consulter votre spécialiste pour lui indiquer si la rééducation n'est pas correcte.
Salutations
Bonjour, on m'a dit que j'avais la maladie de Kiembock. J'aimerais savoir s'il existe un traitement ou une opération définitive et si je pourrai faire avec cette main les mêmes choses qu'avant. Merci
Salut David,
Il existe plusieurs options thérapeutiques, mais elles dépendent du stade et de la morphologie osseuse. Idéalement, nous examinerions les images et en discuterions lors d’une consultation.
Vous pouvez prendre rendez-vous en appelant le 91 005 39 00.
Salutations
Bonjour, il y a 8 ans j'ai été opéré du poignet droit, à cause de la maladie de Kienböck, ils ont enlevé le lunaire, le pisiforme et le piriforme, j'ai mal au poignet et ils m'ont parlé de la pose d'une prothèse, je suis dentiste et je travaille avec
La main droite, pour laquelle j'ai beaucoup reporté, j'aimerais savoir comment je peux vous consulter, j'habite en République Dominicaine. Merci.
Bonjour Pura,
Veuillez nous envoyer un email à [email protected] pour prendre rendez-vous par appel vidéo.
Salutations
Bonjour
Je suis atteinte de la maladie de kienbok stade 2 beaucoup de douleur je porte une atèle h 24 et au travail c'est pire la main gonfle enfin bref c'est très handicapant j'ai été consulté un spécialiste de la main et me dit qu'il nya rien à faire et d'attendre le stade 4
Bonjour, je viens de subir une arthroscopie au poignet et j'ai la maladie de Kienbock stade 3.
J'aimerais savoir s'il existe une solution à cela. Puisqu'ici, il semble qu'ils disent que rien n'existe.
Veuillez me contacter car je viens de Navarre et je devrais voyager. Merci
Salut David,
Il existe des traitements chirurgicaux pour soulager la pression lunaire. Il faudrait que nous examinions votre cas et vos preuves pour savoir ce qui peut être fait.
Vous pouvez nous contacter en appelant le +34 91 005 39 00.
Salutations