L'endoscopie de la colonne vertébrale est une technique mini-invasive très innovant, qui doit être réalisé par un médecin de la colonne vertébrale, avec lequel des pathologies telles que hernie discale et sténose canalaire. L'intervention nécessite une incision de moins de 2-3 mm dans la peau.

Cette chirurgie mini-invasive de la colonne vertébrale permet l’exploration du canal rachidien à l’aide d’optiques haute définition fournissant une source de lumière. Il s'agit essentiellement d'une caméra endoscopique dotée d'un système optique canalisé connecté à un écran de télévision haute définition à travers lequel le médecin de la colonne vertébrale peut observer la colonne vertébrale du patient.

Cette chirurgie a considérablement évolué au cours des 20 dernières années, créant de nouvelles méthodes chirurgicales et de nouveaux accès pour traiter la colonne vertébrale. Certaines des pathologies qu'il peut traiter sont sciatique et hernie discale.

Les médecins de l'équipe Elgeadi, hautement qualifiés, pratiquent la technique avancée d'endoscopie de la colonne vertébrale dans plusieurs cliniques spécialisées de la colonne vertébrale sur le territoire national.

La première phase de la chirurgie endoscopique de la colonne vertébrale nécessite environ 30 minutes.

• Tout d’abord, une anesthésie est appliquée au patient. Dans la plupart des cas, une anesthésie générale est utilisée.
• La position du patient pour cette intervention chirurgicale revêt une importance particulière : position couchée avec rembourrage au niveau de la poitrine et de la région pelvienne. Inclinaison en flexion des membres inférieurs.
• Des vues antéropostérieures et latérales sont utilisées pour identifier avec précision l'approche et l'entrée de la caméra optique endoscopique.

La deuxième phase chirurgicale dure généralement environ 45 minutes :

• Une fois le niveau à traiter identifié radiologiquement, une incision est pratiquée dans la peau de moins de 1 cm.
• L'endoscope est introduit dans le canal rachidien et la racine comprimée est séparée pour retirer le fragment hernié. Il est essentiel d’assurer une libération complète des racines en explorant le trajet nerveux et en examinant l’intérieur du disque.
• Par la suite, dans certains cas, des cellules souches seront implantées.

• Agressivité tissulaire minimale et récupération rapide après la chirurgie.
• L'endoscopie fournit une vue haute définition qui ne peut être obtenue à l'œil nu ou au microscope.
• L'incision cutanée mesure moins de 1 centimètre.
• L’agression tissulaire est minime et, par conséquent, la douleur postopératoire diminue. La sortie de l'hôpital est quasi immédiate après l'intervention et réduit également le risque de complications.
• Il permet le traitement des pathologies aussi bien du canal rachidien que du canal foraminal-extraforaminal.
• Risque moindre de complications dégénératives et d’instabilité vertébrale pouvant nécessiter des interventions chirurgicales plus agressives telles que l’arthrodèse intersomatique (vis et barres).
• Réduit les saignements par rapport à la chirurgie ouverte ou à la microdisectomie.
• Risque réduit d’infections grâce à l’incision minimale pratiquée lors d’une endoscopie rachidienne avancée.

Elgeadi Traumatologie dispose d'une équipe de meilleurs spécialistes de la colonne vertébrale, où nous pouvons traiter tous vos problèmes qui en découlent grâce à une microchirurgie avancée telle que l'endoscopie rachidienne.

Préopératoire :

L'étude préalable est indispensable et doit être composée de différents examens complémentaires : radiographies de profil, de face et fonctionnelles en extension et flexion maximale du rachis lombaire. De plus, une IRM et une étude neurophysiologique avec un électromyoneurogramme sont généralement nécessaires.

Le patient doit avoir ressenti, pendant au moins 6 semaines, des symptômes résultant d'une compression d'une hernie discale lombaire ou d'une sténose du canal sans soulagement significatif avec des anti-inflammatoires, des analgésiques ou des médicaments antinévritiques.

Postopératoire:

En ce qui concerne les médicaments post-chirurgicaux, des anti-inflammatoires – analgésiques sont utilisés dans les premiers jours selon les besoins. Généralement, un médicament analgésique suffit généralement.

En cas d'inconfort lombaire dû à une contracture musculaire, en rapport avec la posture chirurgicale, il est conseillé d'appliquer de la chaleur locale pendant 20 minutes 3 à 4 fois par jour et de réaliser des exercices d'étirements progressifs.

Si des lombalgies résiduelles persistent, les exercices peuvent être complétés par une séance de rééducation physique dans un centre spécialisé.

Prévision:

Les résultats étudiés, à court et moyen terme, sont très bons sans nécessiter de révisions ou de nouvelles interventions chirurgicales pour cause de complications.

Dans les cas où des cellules souches sont implantées dans le disque intervertébral endommagé, des examens annuels sont effectués pour étudier l'amélioration clinique du disque, en utilisant l'imagerie par résonance magnétique.

Dans le reste des interventions, le contrôle se fait généralement en consultation dans les 15 premiers jours suivant l'intervention chirurgicale et au bout d'un mois.

Qu'est-ce qu'une hernie discale ?

La hernie discale est un problème de plus en plus courant au sein de la population. Plus précisément, environ 20-33% des pathologies de la colonne vertébrale affectent la région cervicale.

La hernie discale ou hernie discale fait référence à un problème au niveau des disques intervertébraux. Normalement, cette pathologie est résolue grâce à une intervention réalisée par un spécialiste de la colonne vertébrale. Une hernie discale se produit lorsqu'une partie du noyau est poussée vers l'extérieur en raison d'une déchirure de l'anneau. Les hernies les plus courantes sont la protrusion discale L5 S1 et la protrusion discale L4 L5.

Comment se remettre d’une hernie discale cervicale ?

L'arthrodèse est le traitement chirurgical le plus courant des hernies discales cervicales. Cette technique doit être réalisée par un spécialiste des hernies discales, car elle consiste à fixer des segments au niveau du rachis cervical. Elle peut entraîner une perte de mobilité et de nouvelles hernies ou arthrose cervicale, à court ou moyen terme. La récupération est lente et nécessite une immobilisation.

L'équipe du Docteur Ghassan Elgeadi compte de grands spécialistes de la colonne vertébrale sur le territoire national. Grâce à des techniques innovantes, elle parvient à éviter les complications de l'arthrodèse en réalisant une arthroplastie ou une prothèse discale cervicale. De cette manière, le mouvement physiologique de la colonne cervicale peut être sauvegardé.

Cette technique, réalisée par des médecins experts en hernie discale, consiste à retirer le disque et la hernie qui comprime la racine nerveuse et/ou la moelle épinière pour la remplacer par une prothèse discale. L’un des principaux objectifs est d’éviter les limitations des mouvements du cou après la chirurgie.

Il s’agit d’une technique peu invasive, qui ne nécessite qu’un abord d’environ 2 cm au niveau du cou en suivant la ride de flexion cervicale.

Le patient sort 24 heures après l'intervention et ne nécessite pas d'immobilisation. Une fois les effets de l’anesthésie terminés, le patient pourra bouger son cou.

Bref, l’arthroplastie ou prothèse cervicale est la technique chirurgicale la plus innovante utilisée pour traiter les pathologies de la colonne vertébrale. En effet, il est moins agressif et offre de plus grands avantages aux patients présentant une hernie discale cervicale à un ou plusieurs niveaux.

Sur le site Web, vous pouvez rencontrer le médecins spécialistes de la colonne vertébrale qui font partie de l'équipe du Docteur Elgeadi.

Qu’est-ce que la douleur au cou due à une entorse cervicale ?

Afin de bien définir l’entorse cervicale, il est nécessaire de bien différencier les différents termes liés à cette pathologie.

• Cervicalgie C'est un concept symptomatique, qui ne répond pas à une blessure spécifique. Les patients ressentent souvent des douleurs au cou.
• L'entorse cervicale est une affectation des articulations vertébrales cervicales due à une distension (déchirure partielle ou complète des fibres musculaires).. Un premier diagnostic peut être posé sur la base des symptômes du patient, mais des tests complémentaires sont indispensables pour apporter une réponse ferme.
• Coup de fouet: Cela se produit à la suite d’un mécanisme de flexion-extension de la colonne cervicale, mais ne fait pas référence aux blessures produites. Son apparition est courante après un accident de la route.

Qu’est-ce que la radiofréquence vertébrale ?

La radiofréquence est un traitement simple pour le traitement des hernies discales qui s'applique à l'aide d'un système d'aiguilles spéciales. Il existe deux types de radiofréquence : la radiofréquence conventionnelle et la radiofréquence pulsée.

La radiofréquence conventionnelle produit des lésions thermiques dans les tissus et peut atteindre une température de 80 degrés Celsius.

La radiofréquence pulsée est plus contrôlée et n’entraîne pas de lésions tissulaires. Il est appliqué à l'aide d'un courant alternatif sous forme d'impulsions constamment désactivé pour éviter une surchauffe des tissus.

L'objectif de cette procédure est de réaliser des lésions partielles ou une ablation complète des branches sensorielles qui innervent les articulations postérieures de la colonne vertébrale (facettes articulaires). Les douleurs vertébrales provoquées par l’usure de ces articulations (arthrose) sont ainsi soulagées.

Qu’est-ce que la sciatique ?

C'est une douleur qui irradie le long du nerf sciatique. Branches sciatiques du bas du dos ou des lombaires, même les jambes. Le problème apparaît généralement lorsqu’une partie du nerf sciatique est comprimée.

Bien qu’il s’agisse d’une pathologie douloureuse, sa solution ne nécessite normalement pas d’intervention chirurgicale. 

Symptômes de la sciatique

Le symptôme le plus courant de la sciatique est l’apparition de douleurs, qui s’étendent du bas du dos ou des lombaires jusqu’aux fesses et aux jambes. L'échelle de douleur varie généralement en fonction du degré d'oppression nerveuse.

Généralement, la douleur s'aggrave lors des éternuements, de la toux ou de longues périodes de temps dans la même position. Il est important de consulter un spécialiste, si une douleur apparaît, pour éviter que la blessure ne devienne chronique.

Facteurs de risque de sciatique

Certains des facteurs de risque de sciatique sont l’âge, l’obésité, le port continu d’objets lourds ou un mode de vie sédentaire.

En prévention, il est conseillé de faire du sport régulièrement et de maintenir une bonne hygiène posturale. Si des symptômes apparaissent, il est préférable de consulter un médecin spécialiste.