مرض ليغ كالفيه بيرثيس هو حالة تؤدي إلى تلف الورك عند الأطفال ويمكن أن يسبب الألم وتقييد الحركة. وعلى الرغم من ندرته، إلا أن له تأثيرًا كبيرًا على نوعية حياة الأطفال المصابين وأسرهم. وبعد ذلك سنتوقف لشرح ما هو مرض بيرتس وعلاجه، وكذلك أهم أعراضه وأسباب هذا المرض.
ما هو مرض ليغ كالفيه بيرثيس؟
مرض ليغ كالفيه بيرثيس يتكون من توقف تدفق الدم إلى رأس عظم الفخذمما يؤدي إلى نخر هذا الجزء من العظم.
وفي نهاية المطاف، سيستعيد الجسم توصيل الدم، على الرغم من أن هذه العملية تستغرق عادةً عدة سنوات. إذا فقد رأس عظم الفخذ شكله الكروي يمكن أن يترك عواقب مثل تصلب مفصل الورك والألم.
أعراض مرض بيرثيس
قد تتزامن أعراض مرض بيرثيس مع حالات أخرى مثل تشوهات مفصل الفخذلذلك من المهم استشارة أخصائي موثوق لإجراء التشخيص الصحيح. عادةً، ولكن ليس دائمًا، تحدث الأعراض على جانب واحد فقط من الورك. الأكثر شيوعًا هي ما يلي:
- العرج: وهو من الأعراض الأولى مع الألم.
- الألم: يمكن أن يكون في الورك أو الفخذ أو الركبة.
- الحد من نطاق الحركة.
- فقدان كتلة العضلات.
- تقصير الساق.
من يتأثر بمرض بيرثيس؟
ال يؤثر مرض بيرثيس في المقام الأول على الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين أربع وثماني سنوات، على الرغم من أنه يمكن أن يحدث من سن الثانية إلى مرحلة المراهقة. وهو أكثر شيوعاً عند الأولاد أربع مرات منه عند البنات، ويحدث عادةً عند الأشخاص القوقازيين.
مراحل ليغ كالفيه بيرثيس
وهو اضطراب يتم فيه التمييز بين أربع مراحل مختلفة:
- التنخر: تنقطع إمدادات الدم إلى رأس عظم الفخذ، فيتعطل ويفقد شكله. تشمل الأعراض المميزة لهذه المرحلة ألم الورك والعرج. في الأشعة السينية يمكنك أن ترى بالفعل أن العظم قد فقد شكله.
- التجزئة: يتم سحق الأنسجة الميتة أو تجزئتها، ويقوم الجسم باستبدال الخلايا الميتة بخلايا جديدة. يضاف تقييد الحركة إلى الأعراض السابقة.
- إعادة التعظم: تتشكل أنسجة العظام من جديد، وتتحسن الأعراض.
- إعادة تصميم: يحاول الجسم استعادة الشكل الأصلي لرأس عظم الفخذ. إنها مرحلة التعافي، على الرغم من أنه في كثير من الأحيان، لا يستعيد رأس عظم الفخذ شكله الكروي، مما له عواقب على المريض.
تستغرق العملية برمتها، من النخر إلى إعادة البناء، عدة سنوات حتى تكتمل، لذلك من المهم الذهاب إلى الخدمات الصحية عندما تلاحظ الأعراض الأولى.
أسباب مرض بيرثيس
السبب الرئيسي لهذا الاضطراب هو توقف إمداد الدم إلى رأس عظم الفخذ، على الرغم من أنه لا يعرف على وجه اليقين سبب حدوث ذلك. أسباب مرض بيرثيس غير معروفة.. تمت دراسة العوامل الوراثية والبيئية، لكن النتائج لم تكن حاسمة.
كيف يتم تشخيص مرض بيرثيس؟
عند ظهور الأعراض يمكن للأخصائي الصحي إجراء الاختبارات التالية:
- الفحص البدني الكامل: سيبحث عنه أخصائي الصحة فقدان حركة الورك والعرج المميز.
- الأشعة السينية: لملاحظة التغير في شكل العظام وفقدان كثافتها.
- في بعض الحالات، قد يكون التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحص العظام مفيدًا لمعرفة مرحلة المرض وكمية الأنسجة المصابة.
كلما كان الطفل أصغر سنًا في وقت التشخيص، كان تشخيص الشفاء أفضل؛ ومن المهم أن تذهب في أقرب وقت ممكن إلى طبيب العظام إذا كان الطفل يعرج أو يشكو من ألم في الورك أو الفخذ أو الركبة.
قد يكون تلقي تشخيص مرض الطفولة أمرًا مرهقًا لجميع أفراد الأسرة، ومن الجيد تثقيف نفسك أو التواصل مع المرضى الآخرين أو البحث المؤسسات أو مجموعات الدعم لمرض بيرثيس من أجل مرافقة الصغار بأفضل طريقة.
عوامل الخطر لمرض ليغ كالفيه بيرثيس
وعلى الرغم من أن الأسباب الدقيقة للمرض غير معروفة، فقد لوحظت بعض عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من احتمالية الإصابة به.
- العمر: عادة ما يحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 8 سنوات، على الرغم من أن الحالات تحدث عند الأطفال والمراهقين في أي عمر تقريبًا.
- الجنس: وهو أكثر شيوعاً عند الأولاد منه عند البنات بأربعة أضعاف.
- العرق: تحدث معظم الحالات في الأشخاص القوقازيين، وهو أمر مستبعد جدًا في الأمريكيين من أصل أفريقي.
علاج مرض بيرثيس
يعتمد العلاج الذي يجب اتباعه على مرحلة المرض وشدة الحالة وعمر المريض. سيكون الهدف هو الحفاظ على الشكل الكروي لرأس عظم الفخذ، بالإضافة إلى موضعه الصحيح.
قد تشمل العملية ما يلي:
- الراحة: خاصة في المراحل المبكرة، لتجنب تحميل الوزن على الورك المصاب. يجب على الطفل بشكل خاص تجنب الأنشطة ذات التأثير الكبير مثل الجري أو القفز.
- العلاج الطبيعي: بهدف الحفاظ على حركة الورك ومحاربة التيبس الناتج عن المرض. قد يوصى باستخدام الأقواس مثل العكازات.
- الجراحة: في بعض الحالات، قد تكون الجراحة ضرورية للحفاظ على الوضع الصحيح لرأس عظم الفخذ داخل مقبس الورك.
كم من الوقت يستمر مرض بيرثيس؟
من وقت تشخيص المرض حتى الشفاء، يمكن أن يستغرق الأمر أكثر من 18 شهرًا، وفي كثير من الأحيان أكثر من عامين. يعد الإصلاح الصحيح للمفصل أمرًا مهمًا لتقليل مخاطر المضاعفات والعواقب المستقبلية.
مضاعفات بعد الإصابة بمرض بيرثيس
الأطفال الذين أصيبوا بمرض بيرثيس هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الورك عند البالغين، مثل التهاب المفاصل. للحد من هذا الخطر، والتشخيص المبكر والعلاج المناسب في أيدي أطباء الرضوح المحترفين لاستعادة الشكل المستدير لرأس عظم الفخذ.
مرض ليغ كالفيه بيرثيس هو حالة نادرة تصيب مفصل الورك وتحدث في مرحلة الطفولة. مع التشخيص والعلاج في الوقت المناسب، يمكن لمعظم المرضى التعافي تمامًا، على الرغم من أن العواقب في بعض الحالات تظل طويلة الأمد. لذلك، من المهم الانتباه إلى الأعراض والذهاب إلى الطبيب. أخصائي إصابات الورك لمساعدتنا في التشخيص والعلاج الصحيح للمرض.
في الجعدي لطب الرضوح لدينا فريق من المتخصصين رفيعي المستوى لمرافقة المرضى من التشخيص إلى الشفاء التام. يمكنك طلب موعد في أي من شبكتنا من المراكز الطبية في مدريد.
4 رأي حول “¿Qué es la Enfermedad de Legg-Calvé Perthes? Conoce sus síntomas y tratamientos”
مرحبا
عندما كنت صغيرًا كنت أعاني من آلام والآن من مايوركا أعاني من الكثير من آلام الورك وأخبروني أن عظمتي بيضاوية الشكل وليست مستديرة.
أُبلغتُ أيضًا أن العلاج الوحيد هو استبدال مفصل الورك، وكلا الوركين مشوهان. أودُّ معرفة المزيد.
مرحبا كريستينا،
شكرًا جزيلًا لمشاركتك حالتك. في حالات مماثلة، من الضروري أن يُقيّم أخصائي صورك الشعاعية وحالتك الصحية الحالية لتحديد مدى تأثر مفصل الورك، وتقييم ما إذا كان استبدال مفصل الورك هو الخيار الأمثل أم أن هناك بدائل أخرى.
نقدم استشارات فيديو، حيث يستعرض أخصائيونا حالتك بالتفصيل ويقدمون لك النصح بشأن أفضل خيارات العلاج. يمكنك حجز موعد، وسنسعد بمساعدتك.
تحيات.
مرحباً، مساء الخير. أعاني من داء بيرثيس منذ أن كان عمري أربع سنوات. لم يستطع الأطباء تشخيص حالتي لوالديّ، فأخبروهما أن لديّ قدم مسطحة، واضطررت لارتداء أحذية تقويمية لفترة طويلة. بعد العديد من الفحوصات، توصلوا أخيراً إلى تشخيص. خضعت لعدة عمليات ترقيع عظمي، لكنها لم تنجح. في النهاية، اضطررت لإجراء عملية استبدال مفصل الورك. اليوم، أستخدم مفصل الورك الاصطناعي وأمارس عملي، لكنني أعاني من الألم. ليس هذا فحسب، بل تفاقمت مشاكل أخرى في رقبتي وظهري. لا أستطيع عيش حياة طبيعية لأن زوجتي تساعدني في الاستحمام من الخصر إلى الأسفل، وكذلك في ارتداء حذائي وجواربي، إلخ. ساقي تضعف، وكتلة عضلاتي شبه معدومة. هل هذا طبيعي؟ لأنني قرأت أن المرضى يتحسنون بعد تركيب المفصل الاصطناعي، لكن حالتي تسوء، وأنا أبلغ من العمر 50 عاماً.
مرحباً سيرجيو، ليس من الطبيعي أن تسوء الحالة بعد تركيب طرف صناعي: فمع وجود تاريخ مرضي لداء بيرثيس، قد يكون هناك اختلاف في طول الساقين، وضعف، وتآكل في الفقرات القطنية، أو مشاكل في المدور الكبير، مما يُبقي على الألم والخلل الوظيفي. يُنصح بإجراء تقييم شامل من قبل أخصائي تقويم العظام (أشعة سينية، وتقييم الثبات، وفحص العدوى) لتعديل العلاج.