حنف القدم هو حالة خلقية تؤثر على عضلات وعظام القدمين، ويجب تصحيحها في الوقت المناسب. يؤثر هذا المرض على حوالي 1 من كل 1000 ولادة. نخبرك في هذا المنشور بكل ما تحتاج لمعرفته حول هذا المرض، مثل تصنيفه وأسبابه وأعراضه وعلاجه.
ما هو نادي القدم؟
حنف القدم، والمعروف أيضًا بأسماء أخرى مثل "القدم الحنفية" أو "القدم السفلية"، هو حالة شاذة تؤثر على عضلات وعظام القدم. ينشأ حنف القدم نحو الأسفل وإلى الداخلبحيث يكون نباتها منحنيًا أيضًا إلى الداخل.
ويكون هذا التشوه موجودًا منذ لحظة الولادة، بحيث تكون الأنسجة التي تربط عضلات وعظام القدم أقصر من المعتاد.
وهو مرض شائع، وفي معظم الحالات يوجد في كلا القدمين. علاوة على ذلك، فإن معظم الحالات تحدث عند الأطفال الذكور.
أنواع حنف القدم
هناك ثلاثة أنواع من حنف القدم:
- حنف القدم الوضعي. يمكن وضع هذا النوع بتلاعب بسيط، لذلك فهو نوع مرن.
- حنف القدم الوراثي أو مجهول السبب. وهو التشوه الأكثر شيوعاً عند الأطفال، ويتميز بصلابة القدم.
- حنف القدم المتعلقة بالاضطرابات العصبية. عادةً ما يكون الأخير هو الأكثر خطورة، ولهذا السبب غالبًا ما يكون من الصعب علاجه، بالإضافة إلى تقديم نتائج غير مواتية أكثر.
أعراض حنف القدم
من ناحية، أطراف عضلات الساق ضعيفة التطور.
كما ذكرنا أعلاه، تبدو الساق أو القدم المصابة أقصر. من الممكن أن تكون القدم قد قلبت كثيرًا بحيث يمكن رؤيتها مقلوبة.
ما يميز هذا الشذوذ هو أنه لا يسبب أي إزعاج أو ألم.
أسباب القدم الحنفاء
فمن ناحية، هناك نظريات تفسر ذلك حنف القدم يرجع إلى سبب وراثي، وذلك بسبب عدم وجود مساحة كافية لتكوين الجنين أثناء الحمل، أو بسبب توقف نمو القدم.
يعد التثلث الصبغي 18 أحد الأسباب الرئيسية لذلك، لذا فهو يحدث كجزء من متلازمة وراثية.
قد يكون اعوجاج المفاصل أحد أسبابه الأخرى، أي عندما يعاني الطفل من انخفاض في حركة أحد مفاصله أثناء وجوده في رحم الأم.
ومن ناحية أخرى هناك أسباب غير معروفة أو مجهولة السبب لظهور حنف القدم. تحدث هذه في 90% من الحالات.
تشخيص وعلاج حنف القدم
للكشف عن التشوه في القدم وملاحظة وجود حنف القدم قبل الولادة، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية خلال الأسبوع 20 من الحمل هي الطريقة الأكثر شيوعا.
ومن المهم اكتشافه في الوقت المناسب، لأن علاج حنف القدم قد يؤثر على قدرة الأطفال على المشي، مما يسبب لهم المشي بطريقة غير مريحة، مما يسبب ظهور بثور ومسامير في باطن القدم.
علاوة على ذلك، فإن عدم علاجه سيزيد من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل.
الطريقة القياسية هي طريقة بونسيتي. يتكون هذا العلاج من تحريك القدم بلطف إلى وضعها الطبيعي، ووضع جبيرة لمدة أسبوع. يتم تكرار هذه الطريقة في الأسبوع التالي وتستمر ما بين 5 إلى 8 أسابيع، لذلك لا داعي للجراحة.
بمجرد أن تكون القدم في الموضع الصحيح، والذي تم معالجته باستخدام الجبيرة، يتم وضع جبيرة اختطاف العظام.
كذلك، لمنع ظهور حنف القدم مرة أخرى، ينصح بارتداء أحذية خاصة طوال اليوم، حتى يمكن الحفاظ على هذه الوضعية. شيئًا فشيئًا، سيتم تضمين هذه الأحذية في الليل فقط.
العلاج الجراحي للقدم الحنفاء
تعتمد التقنية الجراحية على شدة المرض وعمر الطفل. وفي هذه الحالات يتم إجراء عملية جراحية لتصحيح العيب الخلقي في القدم والكاحل.
يتكون التدخل من استطالة وتر العرقوب. مع الحد الأدنى من شقوق الجلد في الجزء الخلفي من القدم، يمكن الوصول إلى هذه المنطقة.
وفي الحالات الأكثر تقدمًا، قد يقوم المتخصصون في علاج حنف القدم بقطع جزء من العظم، لذا سيكون من الضروري وضع المسامير فيه.
بعد الجراحة، سيتمكن المريض من العودة إلى المنزل في نفس يوم التدخل. بالإضافة إلى ذلك، سيكون التحقق والمراقبة من قبل الطبيب ضروريًا حتى يتمكن من تحديد ما إذا كان هناك تحسن في حالة المريض.
كما تعلمين، فإن علاج تشوه حنف القدم في الوقت المناسب أمر مهم، لذلك يجب التحقق من وجود الشذوذ المذكور أثناء الحمل. اعتمادًا على الجراحة، سيتمكن المريض من العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، لأنها ليست حالة مؤلمة للغاية. في Elegadi Traumatology نضع تحت تصرفكم أطباء الرضوح المتخصصون في مدريد للحصول على العلاج الأكثر دقة للإصابات والأمراض.
أفكار 42 على "El pie zambo, una anomalía frecuente en bebés"
لقد ولد ابني بأقدام حنف.
وبعد ثلاثة أشهر تم تقييم وتر العرقوب.
منذ أن كان صغيراً جداً، أصبح الآن يمشي على كعبه حيث تتشكل مسامير القدم التي لا يمكن إزالتها لأنها تحميه.
كان ذلك قبل 36 عامًا.
يمكن أن تتحسن؟
صباح الخير م. خيسوس،
شكرا جزيلا على التعليق على المدونة. نحن نأسف لحالة ابنك. في هذه الحالة، نوصي طفلك باستشارة طبيب متخصص في الرضوح حتى يتمكن من تشخيص الحالة المرضية وتحديد العلاج الأنسب لحالته. يمكنك الاتصال بالفريق أطباء متخصصون في الرضوح من الجعدي لطب الرضوح في الرابط المقدم.
أتمنى لك كل خير.
مساء الخير
زوجتي حامل في الأسبوع 23.
لقد أجرى بالأمس فحصًا بالموجات فوق الصوتية وتبين أن قدمه اليسرى كانت خاطئة.
أريد أن أعرف ما إذا كان من الممكن القيام بشيء ما بمجرد ولادته وما إذا كان سيكون مكلفًا للغاية لكل eps
مرحبا كاميلو ،
سيتعين علينا تقييم درجة الإصابة. أوصي بالتشاور مع صدمات الطفولة ولكن يجب عليك أولاً معرفة نوع الإصابة.
أتمنى لك كل خير.
إذا كان من الممكن حلها من اليوم الثاني بعد ولادة الطفل، فيمكن لطبيب رضوح الأطفال تصحيح القدم باستخدام الجبائر البلاستيكية، ويتم تغيير الجبيرة كل 15 يومًا، وبعد ثلاثة أشهر يتم إجراء عملية جراحية على وتر العرقوب للوصول إلى الشكل الصحيح للقدم. ويستمرون في الجبيرة لمدة شهر آخر، ثم تتم إزالتها وإجراء العلاج على أقدامهم أو أرجلهم أو وركهم حتى يتمكنوا من المشي بشكل طبيعي. بركاته
شكرًا جزيلاً لك أنجيلا على استكمال المعلومات بتقييماتك.
مرحبًا... لقد أجرى ابن أخي الصغير عملية الصب لإجراء عملية وتر العرقوب ويتلقى الآن العلاج بحذاء خاص سيتعين عليه ارتداؤه حتى يبلغ من العمر 5 سنوات...
لقد كان الأمر صعبًا للغاية ولكن الشيء الرائع هو أنه بعد الزحف على قدميه بدون حذاء، يريد أن يحاول المشي... الشجاعة لجميع الأشخاص الذين يعيشون في هذا الموقف، كل شيء يتقدم للأمام، دعونا لا نفقد الثقة!.. . تحيات
مرحبًا، حفيدي أيضًا ولد بهذه الحالة. ولحسن الحظ، بعد ثلاثة أيام من ولادته، تم نقله إلى مستشفى موريلنسي للأطفال لبدء العلاج، والذي كان مطابقًا تمامًا للتعليق السابق. الطفل الآن يبلغ من العمر سنة وشهرين وبدأ بالفعل في المشي، على الرغم من أنه لا يزال يستخدم مشاية الأطفال في بعض الأوقات. العلاج والرعاية المناسبة جدًا في هذا المستشفى.
مرحبًا كاميلو، ولد ابني أيضًا بقدمه اليسرى المتعرجة، في الأشهر القليلة الأولى وضعوه في قوالب، وفي 4 أشهر تعرض لشد وتر العرقوب، وأرسلوا له أحذية تقويمية وبعد عامين أجروا له عملية جراحية مرة أخرى، لم أضطر إلى دفع تكاليف أي عملية جراحية، فمن ناحية، هناك قانون يحمي جميع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة من دفع بيزو واحد. أولاً، أجروا له عملية جراحية في مستشفى سان خوان دي ديوس في ريونيغرو و ثم في عيادة نويل في ميديلين ولم يتقاضوا أي رسوم مني.
صباح الخير، في فحص الموجات فوق الصوتية لمدة 20 أسبوعًا، لم يتم تشخيص طفلي بأي مشاكل، ولكن قبل أسبوع، في الأسبوع 36 من الحمل، أخبرني الطبيب أن هناك احتمالية أن يكون لدي هذا النوع من القدم، على الرغم من أنه أخبرني أيضًا أعتقد أنه من الممكن أن يكون هذا هو الوضع الذي يتخذه الطفل بالفعل بسبب المرحلة المتقدمة من الحمل، هناك طريقة أخرى لمعرفة ذلك قبل الولادة.
مرحبا جنيفر،
يجب أن يتبع ذلك طبيب حديثي الولادة.
عناق.
ولدت بهذه الحالة بكلتا القدمين عمري الآن 23 سنة خضعت للعلاج الجراحي عندما كنت طفلا، في السابق كنت أركب الدراجة كثيرا وأمشي أكثر ولكن الآن بعد أن اكتسبت القليل الوزن، ركبتي تزعجني أكثر عندما أركض، وركبتي تؤلمني أكثر بكثير، هل قدمي بسبب هذه الحالة؟ هل يتم حلها عادة بالنحافة؟ (قبل أن أزن 110 رطلاً الآن 160)
مرحبا حلوتي،
من الواضح أن الوزن له تأثير كبير على جميع الأمراض التي تصيب الأطراف السفلية.
عناق.
مرحبا، معلومات جيدة جدا، تجدر الإشارة إلى أنه في حالة حنف القدم، يتم تغيير الجبائر كل 8 أيام، وأنه بعد قطع وتر العرقوب، ترتدي جبيرة لمدة خمسة عشر يوما ثم تستخدم جبائر الاختطاف، والتي ترسلها إليك 24/7 لمدة أشهر ثم في الليل فقط حيث سيحافظون على الوضع الصحيح.
شكرا جزيلا على مساهمتك يسلينا.
ابني يبلغ من العمر 5 سنوات ولديه قصر في وتر العرقوب، ولهذا السبب يمشي على أصابع قدميه، لكن في بعض الأحيان إذا ذكرناه أنه يجب عليه خفض كعب قدمه وسيفعل ذلك لاحقًا، افعل ذلك الآن. العلاج ويضعون عليه سلسلة من الجبائر في كل مرة، يتم تغييرها وإضافة واحدة جديدة، ويثني الطفل الآن 90 درجة وتتحرك قدمه للأمام. هل تعتقدين أن الجراحة ضرورية؟؟؟؟؟؟؟؟
مرحبًا بريندا،
التدخل الجراحي يعتمد على شدة الحالة. ولذلك، فإن الأخصائي الذي يراقب الحالة والذي يمكنه الوصول إلى التاريخ الطبي سيكون قادرًا على تقديم التوصية.
تحيات.
مرحبًا، في الأسبوع 20، أجريت فحصًا تشريحيًا تفصيليًا بالموجات فوق الصوتية حيث وجد الطبيب قدمًا حنفاءً أحادية الجانب وتركيزًا قلبيًا مفرط الصدى في البطين الأيسر، مما أرسل لي بزل السلى السمكي للكروموسومات 13 و18 و21 والجنس في عينة من السائل الأمنيوسي و النمط النووي للجنين في عينة من السائل الأمنيوسي وخرج طبيعيا، هل يمكن لأحد أن يشرح لي ما هو وماذا تعني النتيجة، وشكرا
مرحبا نورس،
أما بالنسبة لحنف القدم، فالأمر الأكثر أهمية هو اكتشافه مبكراً حتى يمكن علاجه عند ولادة الطفل.
أما بالنسبة لبقية الدراسات، إذا عادت جميع المعلمات الطبيعية، فلا داعي للقلق. ومن الأفضل أن يجيب طبيبك المختص على جميع أسئلتك (لأنه هو الذي يعرف تاريخك الطبي بالتفصيل).
تحيات.
مساء الخير، لقد ولدت بقدم حنفاء عندما كنت طفلاً، أجريت 3 عمليات جراحية، عمري حاليًا 49 عامًا، قدمي تؤلمني كثيرًا، وتتورم، كما أنني أعاني من تجاويف في أجزاء معينة من قدمي مما يسبب الألم عند المشي، وأخرى في الكاحل، قدمي اليسرى تؤلمني، هذه القدم أصبحت أكبر مع مرور السنين. أود أن أعرف ما إذا كان من الممكن فعل شيء ما لجعل الألم أكثر قابلية للتحكم وتجنب حالات السقوط هذه.
مرحبا مارثا،
سنحتاج إلى مراجعة حالتك بالتشاور حتى نتمكن من إعطائك التشخيص والعلاج المناسب.
يمكنك تحديد موعدك عن طريق الاتصال بالرقم +34 910 053 900.
تحيات.
مرحبًا، مساء الخير، ذهبت اليوم إلى الموجات فوق الصوتية في الأسبوع 23، وأخبروني أن طفلي مصاب بفيروس الاعتدال، وأخبرتني القابلة أنه يمكن أن يكون هي. وضعية الجنين ما أريد معرفته هو كيفية معرفة ما إذا كان مصابًا بهذه الحالة بالضبط أو ما إذا كان من الممكن أن تعود قدميه إلى وضعها الطبيعي أثناء الحمل
مرحباً بالوحدة،
إذا كانت لديك هذه الحالة، فلا يمكن أن تتغير أثناء الحمل. من الممكن أن يحدث، كما قالت القابلة، أن التشخيص غير صحيح. وفي كل الأحوال فإن أهم شيء في هذه الحالات هو الحصول على المعلومات في أسرع وقت ممكن لتتمكني من علاج الطفل حديث الولادة وعدم الاضطرار للجوء إلى التدخلات الجراحية.
تحيات
مرحباً، اسمي خوان إجناسيو،
لقد ولدت بحنف القدم الثنائي منذ 36 عامًا. لقد أجريت لي عملية جراحية بطريقة بونزيتي ويمكنني أن أعيش حياة طبيعية تقريبًا. منذ أن كبرت قليلاً، لم أعد أستطيع ممارسة بعض الألعاب الرياضية مثل كرة القدم بسبب الألم في قدمي وكاحلي. وكان سؤالي هل هناك علاج لكشف ومنع ولادة الطفل بهذه الحالة الشاذة أثناء تكوين الجنين؟
شكرا لك مقدما،
تحيات
مرحبًا خوان إجناسيو،
يمكن اكتشافه في الأسبوع العشرين تقريبًا من الحمل ويمكن علاجه بمجرد ولادة الطفل.
تحيات.
مرحبًا، منذ 19 يومًا، كان لديّ فتاتان توأم وكلاهما يعانيان من حنف القدم.
أخبرني طبيبان أطفال وطبيب عام أن هذا يرجع فقط إلى الوضعية وقلة المساحة الموجودة في البطن ولكن يمكن تصحيحه عن طريق التدليك.
على أية حال، لدي شكوك، هل يجب أن أستمر في البحث عن آراء أكثر تخصصًا أم يجب أن ألتزم بهذه الخيارات؟... شكرًا لك!
مرحبا مارلين،
من الضروري معالجة هذا المرض في أسرع وقت ممكن، لذا نعم. ننصحك بطلب أكثر من رأي.
تحيات
مرحبا طفلي ولد في 18 ديسمبر 2023 بكلتا القدمين ولم يتم علاجه لديه موعد في 26 يناير 2024 مع طبيب الرضوح ماذا يحدث إذا لم يتم علاجي في الوقت المناسب أو ماذا يمكنني أن أفعل في تلك الحالات؟
مرحبًا فرناندا،
في هذه الحالات، كلما تم علاجها مبكرًا، زادت فرص الشفاء التام لديك.
يتم تشخيصه بشكل عام خلال فترة الحمل ويتم علاجه منذ اليوم الأول. إذا لم يفعلوا ذلك، فنوصيك بمحاولة تقديم الموعد وسؤال طبيبك عن سبب عدم قيامهم بذلك.
تحيات
مرحبا مساء الخير؛ سؤال واحد، أنظر ماذا يحدث: ولد طفلي بحنف القدم اليسرى؛ لقد تم تصحيحه في الوقت المناسب، في الواقع نحن نستخدم شريط دينيس براون؛ وحتى ذلك الحين، كل شيء على ما يرام، ليس لدي سوى شك واحد آخر، عند وضعه في وضع مستقيم؛ القدم اليمنى تفتح قليلا فهل هذا طبيعي أم يجب تصحيحها أيضا؟ وأنا أقدر كثيرا الاهتمام المقدم.
مرحبا نانسي،
لكي نخبرك بشيء ما، يجب علينا رؤية ابنك للاستشارة وإجراء الفحص البدني.
يمكنك تحديد موعد عن طريق الاتصال بالرقم 91 005 39 00
تحيات
مرحبا صباح الخير.
أجرى ابني البالغ من العمر 13 عامًا عمليتين جراحيتين عندما كان صغيرًا ولكنه لا يزال يقف على جانبه قليلاً. هل يمكن تصحيح ذلك بالعلاج؟
مرحبا يسيكا،
وسيكون من الضروري دراسة الحالة ومعرفة درجتها وتحديد ما إذا كانت الجراحة ضرورية أم لا.
تحيات
مرحبًا، لقد وُلد طفلي الثاني بكلتا القدمين منذ 30 عامًا. أجريت له عملية جراحية 3 مرات، والحمد لله كان يمشي بشكل طبيعي وعمره 5 سنوات بعد عملية جبيرة طويلة. أحذية. الحانات. العمليات وحتى الأظافر. لكنه تعلم المشي بقدميه المشوهتين لمدة عام أو نحو ذلك، وهكذا كان يركض ويفعل كل شيء. لقد كانت هذه عملية صعبة وطويلة ولكن يجب أن نأخذ في الاعتبار أنها كانت منذ زمن طويل، وربما تغيرت العلاجات. وما يجب أن أقوله هو أن ابني يعاني من آلام في قدميه باستمرار والأطباء يقولون له إنها عملية طبيعية بسبب حالته. كان لدي 4 أطفال وهو الوحيد الذي ولد بحنف القدم. ولا يوجد أحد في العائلة مصاب بهذه الحالة.
مرحبًا، حفيدي يبلغ من العمر سنة وشهرين ولم يتم إخباره مطلقًا خلال فترة الحمل بأنه سيعاني من خلل التنسج في كلا الوركين، وأنا أخضع للعلاج باستخدام حزام وجبيرة ولكن حتى الآن لم يتم تصحيح الورك الأيسر عند 100%.
علاوة على ذلك، عندما يحاول الوقوف، نلاحظ أن قدمه اليسرى تتجه إلى الداخل. نحن من إيدو دي بويبلا، من فضلك قل لي ما الذي يجب فعله للطفل؟
وأنا أقدر اهتمامكم والاستجابة.
مرحبا سابينا ،
وهذه حالة معقدة يجب حضورها شخصيا لمعرفة التفاصيل. تقع عيادتنا المتخصصة في مدريد، على الرغم من أنه يمكنك الاتصال بنا لطلب استشارة عبر الفيديو عن طريق الكتابة إلى [email protected]
لا تنتظر طلب المساعدة من أحد المتخصصين.
تحيات
مرحبًا. عمري 47 سنة، وبسبب حادث خطير أعاني من حنف القدم. بالإضافة إلى ذلك، أعاني من تنميل في جميع أنحاء ساقي وقدمي، والذي من خلال إعادة التأهيل والتمارين الرياضية أتحسن تدريجياً. طلب طبيب الصدمات في الضمان الاجتماعي الذي تعامل مع حالتي إجراء مخطط كهربية العضل، ولكن كان ذلك منذ 4 أشهر وأكدوا لي أنه عادة ما يتأخر لمدة تصل إلى عام. وبما أنني أعاني من التقدم المحدود في تحسين الأعراض، فقد قررت إجراء اختبار في الرعاية الصحية الخاصة. في الوقت الحالي لم يعطوني موعدًا بعد.
أود أن أعرف ما إذا كان هذا الاختبار سيساعدني، أو إذا كان بإمكاني تقديم المواعيد النهائية، أو إذا كان من الأفضل انتظار الضمان الاجتماعي ومواصلة التمرين. شكرا وتحياتي
مرحبا كارلوس،
كلما زادت المعلومات، كلما تمكنت من تحديد علاجك بشكل أفضل. لذا، كلما أسرعت في إجراء الاختبار، كان ذلك أفضل.
تحيات
مرحبًا، ابني البالغ من العمر عامين لديه قدمان مائلتان إلى الداخل وساقاه مثنيتان قليلاً، لكن هذه الحالة حدثت عندما كان عمره 7 أشهر، عندما كان يحاول الوقوف، ما الذي يمكن فعله؟
مرحبا نعومي. في كثير من الحالات، قد تكون التغيرات في وضع القدم أو الساق لدى الأطفال الصغار جزءًا من النمو الطبيعي، حيث أن نظامهم العضلي الهيكلي لا يزال في مرحلة التشكل. ومع ذلك، فمن الضروري إجراء تقييم شخصي لتحديد ما إذا كانت الحالة تتطلب العلاج.
ننصحك بتحديد موعد مع المتخصصين لدينا حتى يتمكنوا من تقييم طفلك بالتفصيل. وبهذه الطريقة، سيكونون قادرين على تقديم تشخيص دقيق لك، وإذا لزم الأمر، الإشارة إلى العلاج المناسب لتعزيز تطوره.
لقد ولدت بكلتا قدمي بهذه الحالة. أنا الآن في الرابعة والعشرين من عمري. عندما كنت طفلة، أجريت لي عملية جراحية، مرتين في قدم واحدة ومرة واحدة فقط في الأخرى. لقد تلقيت العلاج منذ أن كنت صغيرة واستخدمت أحذية تقويم العظام. لقد تسببت لي في تسريبات عندما كان عمري 19 عامًا، ولكن الآن أعاني من الألم منذ عامين وحتى التقلصات تأتي في كثير من الأحيان، لقد مررت بثلاث مناسبات حيث كانت تؤلمني بشدة لدرجة أنني لا أستطيع تحريك قدمي وقبل ذلك كنت أستطيع المشي لمسافة 8 كتل على الأقل، والآن أصبح من الصعب علي المشي لمسافة 8 كتل، وأمارس الرياضة وكل شيء لأنني أعلم أنني لا أستطيع زيادة الوزن، لقد قيدت نفسي طوال حياتي من ممارسة الرياضات التي أستطيع ليس بسبب حالتي، في الاستشارة الأخيرة التي أجريتها أخبروني أنه إذا أجريت عملية جراحية مرة أخرى فلن أتمكن من المشي بشكل جيد، أبحث عن آراء أخرى، شكرًا لك تحياتي
مرحبا ناتاليا،
نحن نتفهم قلقك والتأثير الذي أحدثته هذه الأعراض على حياتك. نظرًا لتاريخك من العمليات الجراحية والعلاجات، فمن الضروري أن يقوم أخصائي بتقييم تاريخك الطبي بالكامل بدقة لتحديد أفضل نهج لحالتك.
قد يكون الألم المتزايد وصعوبة المشي مرتبطين بعوامل متعددة، لذا فإن التقييم الكامل سيسمح بتحديد العلاج الأنسب، سواء كان محافظًا أو ببدائل أخرى.
إذا كنت ترغب في أن يقوم المتخصصون لدينا بمراجعة حالتك وتقديم إرشادات أكثر دقة لك، فيمكنك تحديد موعد عن طريق الاتصال بالرقم +34 91 005 39 00.
تحيات.