Genou

Le genou est l’une des articulations qui subit le plus de blessures chez les sportifs. L'équipe de traumatologie d'Elgeadi est spécialiste des chirurgies mini-invasives du genou.

Principales blessures et maladies du genou

Cette articulation de notre corps est chargée de supporter tout notre poids et de nous aider à marcher normalement. Il est donc important d'éviter les blessures aux ligaments et aux tendons, qui sont généralement les plus courantes avec l'arthrite dégénérative (qui provoque une inflammation et des douleurs dans la région). ).

Chondromalacie rotulienne

Lésion du cartilage articulaire due à une pression accrue sur le cartilage situé à l'arrière de la rotule. Elle se manifeste généralement par une douleur à l’avant du genou. Les causes de cette blessure sont très diverses.

Déchirure du ménisque interne

Une des pathologies du genou les plus courantes, notamment chez les sportifs. Le ménisque est divisé en deux zones : le corps et les cornes. La déchirure la plus courante est située dans la corne postérieure du ménisque médial due à un traumatisme ou à des torsions soudaines.

Tendinite rotulienne

Aussi connu sous le nom de « genou du sauteur », c'est une pathologie qui touche le tendon qui relie la rotule au tibia. Cela se produit en raison d’un surmenage continu du tendon rotulien, générant des déchirures.

Rupture du ligament croisé antérieur

Elle est causée par une entorse ou une déchirure du ligament. Normalement, lors de la pratique sportive lors de changements ou de sauts répétitifs, ils peuvent également être dus à un traumatisme. Dans les cas bénins, le patient peut récupérer grâce à des exercices de repos et de rééducation.

Douleur dans la bandelette ilio-tibiale

Le « syndrome du genou du coureur » est une blessure qui touche principalement les sportifs et qui est provoquée par un surentraînement de la bandelette ilio-tibiale. Elle se caractérise par une douleur aiguë sur la face latérale du genou provoquée, dans la plupart des cas, par une rotation interne insuffisante de la jambe.

Tendinite aux ischio-jambiers

La tendinite des ischio-jambiers est fréquente chez les athlètes et est causée par un changement soudain dans lequel le muscle passe d'une contraction maximale à un étirement prononcé, ce qui provoque une douleur aiguë et lancinante qui empêche la poursuite de l'activité.

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Les blessures au ménisque et les tendinites du genou sont les plus courantes.

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Traumatologues spécialisés arthroscopie du genou à Madrid

L'équipe de traumatologues d'Elgeadi Traumatología, coordonnée par le professeur Docteur Elgeadi, est un groupe médical avec une longue histoire dans les opérations de traumatologie.

L'objectif de cette équipe est de réaliser interventions mini-invasives favoriser une opération propre avec le moins d’impact sur la zone opérée et une récupération rapide et efficace.

Toutes les informations sur l'arthroscopie du genou. Blessures fréquentes, prothèses et traitements

est défini comme arthroscopie du genou au procédé chirurgical utilisé par les traumatologues spécialistes, basé sur une chirurgie mini-invasive de l'articulation du genou, dans le but d'explorer, de diagnostiquer et/ou de traiter les lésions ostéotendineuses et des tissus mous que le patient peut présenter.

Elle est réalisée au moyen de petites incisions à travers lesquelles le spécialiste du genou insère l'arthroscope qui envoie une image au moniteur à travers laquelle l'articulation peut être clairement observée, permettant un diagnostic médical complet de la pathologie.

Une fois la pathologie identifiée, les instruments chirurgicaux nécessaires sont insérés à travers les incisions pratiquées précédemment.

L'arthroscopie du genou est l'une des techniques les plus utilisées par les traumatologues pionniers dans les chirurgies du genou.

Les blessures au genou peuvent être multiples selon le mécanisme d’action. Celles-ci vont des blessures les plus aiguës ou traumatisantes aux blessures chroniques ou dégénératives.

Les blessures aiguës les plus fréquentes sont : les méniscopathies traumatiques ou déchirures du ménisque, les lésions partielles ou totales du ligament croisé antérieur, les fractures du cartilage articulaire et les lésions sous-chondrales.

En revanche, les lésions chroniques les plus fréquentes sont la synovite hypertrophique et/ou réactive du genou, la chondromalacie d'une ou plusieurs articulations, l'hypertrophie graisseuse de Hoffa, le syndrome fémoro-patellaire et le syndrome douloureux fémoro-patellaire.

La synovite du genou Il s'agit d'une pathologie provoquée par une inflammation de la membrane synoviale qui recouvre l'articulation. Cette membrane contient du liquide, qui agit comme un lubrifiant, évitant les frottements et donc la douleur.

Le traitement le plus courant de ce type de pathologie est l’application de froid ou de chaleur et la prise d’anti-inflammatoires.

Parfois, il est utilisé acide hyaluronique dans les articulations pour éviter les frottements douloureux. Dans d’autres cas, il est utilisé pour la reconstruction du cartilage. De plus, il existe d'autres traitements effectués par traumatologues spécialistes des cellules souches.

Pourquoi les blessures au ménisque et au ligament croisé antérieur sont-elles si fréquentes chez les joueurs de football ?

Ces deux blessures sont une conséquence de la pratique d'un sport dans lequel de nombreux virages et arrêts brusques sont effectués avec le pied fixé au sol. Les deux blessures provoquent des douleurs chez les patients et un blocage du genou affecté.

Dans le cas d'une rupture du ligament croisé antérieur, elle est provoquée par un hyperextension forcée des ligaments du genou. La blessure peut survenir de manière isolée ou à la suite d’une déchirure du ménisque, ce qui peut entraîner une plus grande gravité de la pathologie.

L'équipe de Pr Docteur Elgeadi, dispose de professionnels spécialisés dans le genou, qui peuvent améliorer la qualité de vie du patient.

Les lésions du ligament croisé antérieur (LCA) peuvent être totales ou partielles, selon l’instabilité articulaire qu’elles provoquent.

Traitement des blessures aux ligaments croisés à Madrid

Les lésions totales du LCA sont généralement traitées par la mise en place d'un greffon, qui peut être autologue ou hétérologue, pour remplacer le ligament blessé. Parmi les techniques autologues, la plus courante est celle dite «os-tendon-os (HTH)" en utilisant l'os rotulien et le tendon rotulien pour la greffe, et le "semitendinosus-gracilis» comme deuxième option.

Concernant les greffons hétérologues ou synthétiques, il existe une large gamme d'implants qui remplissent la fonction de LCA et qui ont démontré leur efficacité clinique.

Il traitement thermique par radiofréquence Dans les lésions partielles, il constitue une alternative moins agressive et offrant de bons résultats.

La lésion du LCA doit répondre aux exigences minimales de cicatrisation ou d'ostéointégration pour être considérée comme stable, car les patients ont des difficultés à plier le genou après la chirurgie. Par la suite, une rééducation articulaire est nécessaire pour obtenir une mobilité complète et une récupération de la masse musculaire périarticulaire.

L'équipe dirigée par Ghassan Elgeadi compte des traumatologues spécialistes du genou qui soigneront l'articulation du patient jusqu'à sa guérison complète.

Récupération d'une lésion du ligament croisé antérieur par arthroscopie 

La récupération après arthroscopie du genou C'est généralement 3 mois. Ce temps peut varier en fonction des conditions antérieures du patient et des variables impliquées dans l'intervention chirurgicale.

La méniscoplastie dépendra essentiellement de la blessure que présente cette structure articulaire.

Cela peut aller du simple remodelage du contour interne du ménisque par radiofréquence, en passant par la suture du ménisque en cas de blessure traumatique, jusqu'à l'ablation totale du ménisque.

Cette structure cartilagineuse doit être préservée car elle constitue un élément important du mécanisme de congruence articulaire.

Pourquoi est-il fréquent que le ménisque médial soit blessé ?

Les condyles fémoraux sont répartis de manière asymétrique dans le genou bien qu'en apparence ils semblent tous deux de niveau à leur bord inférieur. Le condyle médial présente une annulation plus importante que le condyle latéral, en raison de la répartition des charges de poids vectoriel. Cela donne au ménisque médial une forme et une taille différentes de celles du ménisque latéral, généralement plus grand et en forme de C.

Par conséquent, la plus grande manipulation de charge et la plus grande surface de contact rendent le ménisque médial plus vulnérable aux blessures aiguës et chroniques, en raison de sa structure et de sa fonction.

Chirurgie du ménisque à Madrid

Comme on l'a vu, un La chirurgie du ménisque peut varier d’un remodelage minimal à une ablation totale.

Par conséquent, la durée de l'intervention peut varier de 20 minutes à environ une heure, car si une chirurgie mini-invasive est réalisée, la durée sera plus courte. Cela dépendra en réalité dans une large mesure de la pathologie à traiter ainsi que de la compétence et de l’expérience du chirurgien.

Ces types de blessures doivent être traités par un traumatologue spécialiste du genou, car l'arthroscopie est une technique très avancée et peu invasive qui ne peut être réalisée que par des experts en la matière.

méniscectomie du genou

Le suffixe «ite» fait référence à une inflammation et le suffixe «ectomie» fait référence à l'exérèse ou à l'ablation d'une structure corporelle. Dans ce cas, la définition de la méniscectomie est l’ablation d’un ou des deux ménisques en raison d’une pathologie spécifique.

Cette chirurgie est réalisée en dernière mesure dans le traitement d'une pathologie aiguë très sévère ou en cas de dégénérescence totale de la structure méniscale. Dans les deux cas, la réparation ou la plastie du ménisque est irréalisable en raison de l’étendue de la blessure.

Il arthroplastie totale du genou Il s'agit d'une chirurgie prothétique majeure qui repose sur le remplacement total de l'articulation dans ses 4 composantes (fémorale, tibiale, rotulienne et insert).

Après l'intervention, la prothèse doit être fixée et stable et sa stabilité ainsi que ses amplitudes de flexion et d'extension doivent avoir été confirmées. Normalement, après 24 heures, le patient sera capable de se tenir debout et même de marcher sous certaines conditions et toujours sous la supervision d'un spécialiste du genou.

Concernant la récupération des tissus mous manipulés lors de l’intervention, cela dépendra du soin apporté à la cicatrice et des conditions sous-jacentes.

Types de prothèses de genou

•Prothèse de genou unicompartimentale : cette chirurgie consiste à remplacer uniquement la partie endommagée du genou.

•Prothèse totale de genou de resurfaçage : il s'agit d'un remplacement total.

•Prothèse de genou en révision : il s'agit d'une opération de remplacement d'une prothèse existante.

Combien de temps dure une arthroplastie du genou ?

La durée de l'opération de prothèse de genou varie généralement entre 2 et 3 heures, mais cette durée peut varier en fonction du patient et de la gravité de son cas.

Arthroplastie postopératoire du genou

En général, chez la plupart des patients, la plaie met entre 2 et 3 semaines à guérir. 

Par la suite, pour récupérer la mobilité après une prothèse de genou, des séances de rééducation et de physiothérapie commenceront afin de récupérer la masse musculaire et la fonctionnalité de l'articulation. Le temps de récupération d'une prothèse de genou a donc généralement tendance à être rapide, mais cela dépendra de chaque cas particulier. cas.

Combien de temps dure une arthroplastie du genou ?

Une prothèse de genou est normalement une intervention réalisée sur des patients de plus de 60 ans souffrant d'arthrose, car c'est à cet âge que se manifestent les symptômes les plus graves de cette maladie.

La durée de vie de la prothèse du genou est d'environ 30 ans. Après cette période, la plupart des prothèses du genou devront être remplacées, même si ce n'est pas une chose générale, car chaque patient est différent.

Si la blessure à traiter est localisée dans une seule zone du genou, le traumatologue spécialisé en ostéotomie du genou évaluera s'il est opportun de retirer l'os dans son intégralité et de réaliser une greffe. Cette procédure est généralement recommandée chez les patients de plus de soixante ans. 

Tendinite du genou

Tout mot se terminant par « ite » désigne une inflammation, le terme tendinite du genou définit donc les pathologies inflammatoires des structures tendineuses du genou. Il s’agit de blessures aiguës et chroniques, généralement dues à une surcharge mécanique directe ou indirecte, en plus d’un traumatisme articulaire direct.

Les structures du genou les plus fréquemment blessées sont : les ligaments collatéraux médial et latéral, le ligament rotulien ou rotulien et le tendon du pied.

cartilage du genou

Le cartilage articulaire est un tissu ferme et flexible qui recouvre les articulations. Cette lésion du cartilage du genou est liée à des blessures sportives.

Rupture du ligament croisé postérieur

Les lésions de ce ligament sont généralement moins douloureuses que celles du ligament croisé antérieur et moins fréquentes. La rupture du ligament se produit lorsque le tibia subit un traumatisme grave dans la partie inférieure du genou.

entorse du genou

Une entorse du genou est une blessure causée par une flexion ou une extension excessive, qui entraîne une perte de congruence articulaire sans devenir une luxation.

La principale conséquence est l’allongement des structures capsulo-ligamentaires qui subissent des lésions allant de l’inflammation à la rupture totale du ligament et à l’instabilité articulaire.

Les entorses du genou provoquent généralement des douleurs, des limitations fonctionnelles, une inflammation et, dans certains cas, des ecchymoses ou des ecchymoses, l'instabilité articulaire étant le symptôme le plus grave.

Traitement des contusions au genou à Madrid

Le traitement des contusions du genou varie en fonction des signes cliniques qui accompagnent la blessure. D'un simple gonflement provoqué par un traumatisme localisé à un œdème important couvrant toute l'articulation, avec épanchement articulaire secondaire.

La première étape, et l’une des plus importantes, est la mise en place d’un froid local pour limiter l’inflammation grâce à un processus de vasoconstriction et produire un soulagement de la douleur grâce à l’anesthésie des terminaisons nerveuses.

Deuxièmement, il est conseillé de consulter un traumatologue spécialisé dans les blessures au genou à Madrid, qui pourra établir le degré de blessure de l'articulation et la marche à suivre. Ces blessures peuvent provoquer des symptômes qui, s’ils ne sont pas traités à temps, peuvent affecter l’articulation, à court ou à long terme.

Kystes de Baker

Cette pathologie survient lorsqu’un excès de liquide synovial apparaît, s’accumulant et générant une inflammation. Il est situé dans la cavité poplitée du genou.

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