الورم العضلي الهيكلي هو نمو غير طبيعي للخلايا التي تشكل الورم في أي من عظام أو مفاصل الجسم. ويمكن أن تنتشر إلى الأنسجة المجاورة الأخرى أو تغزو الأعضاء البعيدة أو غيرها من هياكل الجسم.

هي أورام تقع في العظام أو الأوتار أو الأربطة أو الغضاريف أو التي تتكون من خلايا عظمية أو أوتارية أو عضلية أو دهنية أو غضروفية أو رباطية المنشأ.

أعراض ورم العظام

قد يعاني المريض من كتلة غير مؤلمة وملموسة في العظم. يمكن أن يسبب الألم أيضًا إذا كان الورم أكبر ويسبب ضغطًا موضعيًا على الهياكل المجاورة الأخرى. يمكن للأورام العدوانية إضعاف العظام ويمكن أن يسبب كسور العظام، بدون صدمة أو إجهاد ذي صلة (كسر مرضي).

علاج أورام العظام

عادة ما يتم علاج الأورام الحميدة عن طريق الاستئصال الموضعي. يتم علاج الأورام الخبيثة عن طريق استئصال الورم والأنسجة المجاورة، مما يتطلب في بعض الأحيان بترًا واسع النطاق وإعادة البناء باستخدام الطعوم أو الأطراف الاصطناعية. قد يكون استخدام العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي أو علاج الأورام المحدد ضروريًا أيضًا في علاج الأورام الخبيثة.

يحدث الورم عندما تبدأ خلايا معينة في النمو بشكل لا يمكن السيطرة عليه. يمكن أن يكون الورم المذكور حميداً أو خبيثاً.

أ سيكون الورم خبيثًا أو سرطانيًا عندما تكون هناك إمكانية لتطوره وانتشاره في جميع أنحاء الجسم، أو غزو هياكل أخرى أو الانتشار إلى أعضاء أخرى. تتشكل هذه الخلايا السرطانية في أنسجة أخرى وتنمو بسرعة كبيرة حتى تصل إلى العظام.

على العكس من ذلك، أ الورم الحميد لا ينتشر في جميع أنحاء الجسمبالرغم من زيادة حجمها. إنها تمثل نموًا بطيئًا ومحليًا وغير عدواني.

يتكون الورم من نمو غير طبيعي للأنسجة، والتي يمكن أن تكون حميدة أو خبيثة. بدلاً من، سيكون السرطان دائمًا خبيثًا، كما يظهر نموًا غير طبيعي. 

الغضروف عادة ما يكون أ ورم حميد ينشأ في الأنسجة الجيلاتينية للعظم. الغضروف الأكثر تأثراً بهذا النوع من الورم هو الذي يبطن العظام من الداخل. عادة ما تكون الأورام الغضروفية الأكثر شيوعًا هي:

• ورم غضروفي في عظم الفخذ.
• ورم غضروفي في الأصابع.
• ورم غضروفي في الركبة.
• ورم غضروفي في الكتف.
• ورم غضروفي في الساق.

أعراض ورم غضروفي

لا تظهر عادةً أعراض ملحوظة، على الرغم من وجود أوقات يمكن أن تسبب فيها:

• الألم بسبب كسر العظام الضعيفة.
• نمو أو نقصان عظم معين يمكن أن يتأثر بهذا الورم الحميد.

وفي كثير من الحالات تكون الأعراض مربكة أو يظهر بعضها لم يتم ذكره سابقاً. إذا ظهرت أعراض قد تكون مرتبطة بالعظام، فمن المستحسن مراجعة طبيب الرضوح المتخصص في أورام العظام. إذا كنت تعيش في مدريد، يمكنك الاتصال بفريقنا من أطباء إصابات أورام العظام في مدريد.

لأن هذه الأنواع من الأورام في بعض الأحيان لا تظهر أي أعراض غير نمطية، عادة ما يتم اكتشاف هذا الورم من خلال فحص روتيني من خلال فحص الأشعة السينية، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. 

سيكون العلاج مشروطًا بعدة عوامل مثل عمر المريض ومدى تقدم الورم أو رأيه أو تفضيلاته. وفي بعض الحالات، قد يتطلب العلاج إجراء عملية جراحية.

الساركوما العظمية هي سرطان العظام الذي ينشأ في خلايا العظام. وعادة ما يحدث في العظام الطويلة الموجودة في الساقين والركبتين، أو حتى في الذراعين. معظم حالات الساركوما العظمية تنشأ عند الشباب.

أعراض الساركوما العظمية

الأعراض الأكثر شيوعًا التي تحدث عادةً في هذا النوع من سرطان العظام هي:

• التهاب وألم في العظام.
• تورم في العظم المصاب.
• إصابات العظام بدون سبب.

أنواع الساركوما العظمية

• الورم السطحي: هو النوع الأقل شيوعاً من الساركوما العظمية، حيث أنه نوع نادر ينشأ في الأنسجة الرخوة.
• الورم المركزي: هذا هو النوع الأكثر شيوعًا من الساركوما العظمية.

علاجات الساركوما العظمية

يختلف علاج الساركوما العظمية اعتمادًا على المريض وحالته، ولكن معظم العلاجات تتكون عادةً من الجراحة والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.

سيتم استخدام الجراحة ل إزالة الورم والأجزاء التالفة. من ناحية أخرى، سيتم استخدام العلاج الكيميائي لعلاج الساركوما العظمية، وهو أمر شائع جدًا، نظرًا لأن بعد الجراحة يجب التأكد من عدم بقاء أي خلايا سرطانية..

وأخيراً العلاج الإشعاعي تدمير الخلايا السرطانية عن طريق الأشعة السينية. وهي طريقة لا تستخدم عادة في جميع الحالات.

الكيس العظمي الأساسي هو آفة حميدة تظهر في موضع الكردوس المركزي، والذي يتم تشخيصه عند كسر العظم دون سابق إنذار.

يمكن رؤية هذا الكيس على الأشعة السينية التي تظهر كسر العظم، وفي كثير من الحالات، بعد كسر العظم يختفي الكيس.

علاج الكيس العظمي الأساسي

في بعض الأحيان يكون من الضروري إجراء عملية جراحية طفيفة التوغل لإزالة الكيس بالكامل.

عادة ما يتم تطبيق جراحة أورام العظام على الغالبية العظمى منها، على الرغم من أنه يوصى بجراحة أورام العظام عندما يكون ورمًا خبيثًا قد يؤثر على نوعية حياة المريض.

عموما الأورام الحميدة غير المؤلمةلذلك ليس من الضروري إجراء عمليات جراحية لها إلا إذا كان هناك خطر تطور الورم الخبيث. وفي حالات أخرى، يتم التدخل من أجل منع ضعف أو كسر العظام، ناجمة عن كتل سطحية قبيحة يمكن أن تضغط على الهياكل الأخرى.

كل شيء سيعتمد على نوع ورم العظام الذي يعاني منه المريض وشدة الحالة، لأنه مع الورم الحميد، كما هو موضح أعلاه، عادة لا تكون الجراحة ضرورية.

دخول المستشفى بعد إزالة ورم في العظام

عادة، يحدث التفريغ في نفس يوم الجراحة. ومع ذلك، إذا كان الورم الحميد أعمق أو يتطلب استئصالًا أكبر، فعادةً ما يكون العلاج في المستشفى طوال الليل ضروريًا.

في الأورام الخبيثة التي تتطلب عمليات استئصال واسعة النطاق أو نهجًا أكثر تعقيدًا، سيحتاج المريض إلى فترة إقامة أطول في المستشفى.

ال الأورام الخبيثة مثل الساركوما العظمية وهي تتطلب عادة استئصالًا جراحيًا واسعًا مرتبطًا بالعلاج الكيميائي قبل الجراحة وبعدها.

البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات هو 70%. كلما كان ذلك ممكنًا، سيتم بذل محاولات للحفاظ على الطرف دون بتر، على الرغم من أنه في بعض الأحيان يجب إجراء البتر بسبب خطر الانتكاس.

عند وجود ورم خبيث، يتفاقم التشخيص ويكون علاج الأعضاء المصابة ضروريًا عادةً.

يتكون الطعوم العظمية من عملية جراحية لملء الفراغات في العظم المكسور أو المعيب، وفي بعض الأحيان يتم استخدامه عادة لوضع عظم جديد.

يتم إجراء هذه الجراحة بواسطة أخصائي ترقيع العظام الذي عادة ما يأخذ الأنسجة العظمية من الحوض أو من عظم قريب من العظم المعيب. في بعض الأحيان يتم جمع الأنسجة العظمية من عظم متبرع به أو عظم صناعي، لإجراء إعادة بناء العظم المصاب لاحقًا.

يتم تنفيذ هذا الإجراء عادة مع تخدير المريض بالكامل بالتخدير العام.

كم من الوقت يستغرق التطعيم العظمي للشفاء؟

يختلف التعافي اعتمادًا على العظم الذي تم إجراء العملية عليه وحجم الطعم العظمي، بين 3 أسابيع و3 أشهر (وأكثر في بعض الحالات)، ولا توجد عادةً أي مضاعفات عندما يتصلب الطعم العظمي.

ومع ذلك، يجب تجنب التدخين والنيكوتين، لأنه يمكن أن يضعف تقوية العظام ويؤخر الشفاء. كما أنك لن تتمكن من ممارسة أي رياضة لمدة 6 أشهر.