التنظير الفقري هو تقنية طفيفة التوغل مبتكرة للغاية، والتي يجب أن يؤديها طبيب العمود الفقري، والتي تعاني من أمراض مثل فتق القرص وتضيق القناة. يتطلب التدخل شقًا أقل من 2-3 ملم في الجلد.

تسمح جراحة العمود الفقري طفيفة التوغل هذه باستكشاف القناة الشوكية باستخدام بصريات عالية الوضوح توفر مصدرًا للضوء. ويتكون بشكل أساسي من كاميرا تنظيرية مزودة بنظام بصري موجه متصل بشاشة تلفزيون عالية الوضوح يستطيع طبيب العمود الفقري من خلالها مراقبة العمود الفقري للمريض.

لقد تطورت هذه الجراحة بشكل ملحوظ في العشرين عامًا الماضية، مما أدى إلى ظهور أساليب جراحية جديدة ومداخل لمعالجة العمود الفقري. بعض الأمراض التي يمكن علاجها هي عرق النسا والقرص المنفتق.

يقوم الأطباء المدربون تدريبًا عاليًا في فريق الجعدي بإجراء تقنية التنظير الداخلي للعمود الفقري المتقدمة في العديد من العيادات المتخصصة في العمود الفقري في مدريد.

تستغرق المرحلة الأولى من جراحة العمود الفقري بالمنظار حوالي 30 دقيقة.

• أولا، يتم تطبيق التخدير على المريض. في معظم الحالات، يتم استخدام التخدير العام.
• تأخذ وضعية المريض في هذه الجراحة أهمية خاصة: وضعية الانبطاح مع حشوة على منطقة الصدر والحوض. انحناء في الأطراف السفلية.
• تُستخدم المناظر الأمامية والخلفية والجانبية لتحديد اقتراب ومدخل الكاميرا الضوئية بالمنظار بدقة.

تستمر المرحلة الجراحية الثانية عادة حوالي 45 دقيقة:

• بمجرد تحديد المستوى المراد علاجه إشعاعيًا، يتم إجراء شق في الجلد أقل من 1 سم.
• يتم إدخال المنظار في القناة الشوكية ويتم فصل الجذر المضغوط لإزالة الجزء المنفتق. من الضروري التأكد من إطلاق الجذر بالكامل من خلال استكشاف مسار العصب وفحص الجزء الداخلي من القرص.
• وبعد ذلك، في بعض الحالات، سيتم زرع الخلايا الجذعية.

• الحد الأدنى من عدوان الأنسجة والشفاء السريع بعد الجراحة.
• يوفر التنظير رؤية عالية الوضوح لا يمكن الحصول عليها بالعين المجردة أو المجهر.
• شق الجلد أقل من 1 سم.
• يكون عدوان الأنسجة في حده الأدنى، وبالتالي يقل الألم بعد العملية الجراحية. تتم مغادرة المستشفى فورًا تقريبًا بعد التدخل، كما أنها تقلل من خطر حدوث مضاعفات.
• يسمح بمعالجة الأمراض في كل من القناة الشوكية والثقبي خارج الثقبة.
• انخفاض خطر حدوث مضاعفات تنكسية وعدم استقرار العمود الفقري الذي قد يتطلب عمليات جراحية أكثر عدوانية مثل إيثاق المفاصل بين الجسم (البراغي والقضبان).
• يقلل النزيف مقارنة بالجراحة المفتوحة أو استئصال القرص المجهري.
• انخفاض خطر الإصابة بالعدوى بفضل الحد الأدنى من الشق الذي يتم إجراؤه في التنظير الشوكي المتقدم.

الجعدي لطب الرضوح لديه فريق من أفضل أخصائيي العمود الفقريحيث يمكننا علاج كافة مشاكلك الناتجة عن ذلك من خلال الجراحة المجهرية المتقدمة مثل تنظير العمود الفقري.

قبل الجراحة:

تعتبر الدراسة السابقة ضرورية ويجب أن تتكون من اختبارات تكميلية مختلفة: الصور الشعاعية الجانبية والأمامية الخلفية والوظيفية في أقصى امتداد وانثناء للعمود الفقري القطني. بالإضافة إلى ذلك، عادةً ما يكون من الضروري إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي ودراسة فيزيولوجية عصبية باستخدام مخطط كهربية العصب.

يجب أن يكون المريض قد عانى، لمدة 6 أسابيع على الأقل، من الأعراض الناتجة عن ضغط فتق القرص القطني أو تضيق القناة دون راحة كبيرة باستخدام مضادات الالتهاب أو المسكنات أو الأدوية المضادة للبولو.

ما بعد الجراحة:

فيما يتعلق بأدوية ما بعد الجراحة، يتم استخدام مضادات الالتهاب والمسكنات في الأيام الأولى حسب الحاجة. بشكل عام، عادةً ما يكون تناول دواء مسكن كافيًا.

إذا كان هناك أي إزعاج قطني بسبب تقلص العضلات، فيما يتعلق بالوضع الجراحي، فمن المستحسن استخدام الحرارة المحلية لمدة 20 دقيقة 3-4 مرات في اليوم وإجراء تمارين التمدد التدريجي.

إذا استمرت آلام أسفل الظهر المتبقية، فيمكن استكمال التمارين بجلسة إعادة تأهيل بدني في مركز متخصص.

تنبؤ بالمناخ:

النتائج المدروسة على المدى القصير والمتوسط جيدة جداً دون الحاجة إلى مراجعات أو عمليات جراحية جديدة بسبب المضاعفات.

في الحالات التي يتم فيها زرع الخلايا الجذعية في القرص الفقري التالف، يتم إجراء مراجعات سنوية لدراسة التحسن السريري للقرص باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي.

في بقية التدخلات، تتم السيطرة عادة بالتشاور في أول 15 يومًا بعد الجراحة وبعد شهر.

ما هو القرص المنفتق؟

يعد القرص المنفتق مشكلة شائعة بشكل متزايد بين السكان. على وجه التحديد، حوالي 20-33% من أمراض العمود الفقري تؤثر على منطقة عنق الرحم.

يشير القرص المنفتق أو القرص المنفتق إلى مشكلة في الأقراص الفقرية. عادة، يتم حل هذا المرض من خلال التدخل الذي يقوم به أخصائي العمود الفقري. يحدث الانزلاق الغضروفي عندما يندفع جزء من النواة إلى الخارج بسبب تمزق في الحلقة. أكثر حالات الفتق شيوعًا هي نتوء القرص L5 S1 وبروز القرص L4 L5.

كيف تتعافى من فتق القرص العنقي؟

إيثاق المفصل هو العلاج الجراحي الأكثر شيوعًا لفتق القرص العنقي. يجب أن يتم تنفيذ هذه التقنية من قبل متخصص في الانزلاق الغضروفي، لأنها تتضمن تثبيت أجزاء من العمود الفقري العنقي. يمكن أن يسبب فقدان القدرة على الحركة وفتقًا جديدًا أو التهاب مفاصل عنق الرحم، على المدى القصير أو المتوسط. التعافي بطيء ويتطلب التثبيت.

يضم فريق الدكتور غسان الجعدي متخصصين ممتازين في العمود الفقري في مجتمع مدريد. باستخدام تقنيات مبتكرة، تمكن من تجنب مضاعفات إيثاق المفاصل عن طريق إجراء عملية تقويم المفاصل أو قرص عنق الرحم الاصطناعي. وبهذه الطريقة، يمكن حفظ الحركة الفسيولوجية للعمود الفقري العنقي.

تتكون هذه التقنية، التي يقوم بها أطباء خبراء في حالات الانزلاق الغضروفي، من إزالة القرص والفتق الذي يضغط على جذر العصب و/أو الحبل الشوكي لاستبداله بقرص اصطناعي. أحد الأهداف الرئيسية هو تجنب القيود في حركة الرقبة بعد الجراحة.

إنها تقنية طفيفة التوغل، ولا تتطلب سوى الوصول لمسافة 2 سم تقريبًا في الرقبة بعد تجعد ثنية عنق الرحم.

يخرج المريض من المستشفى بعد 24 ساعة من التدخل ولا يحتاج إلى تثبيت. بمجرد انتهاء آثار التخدير، سيتمكن المريض من تحريك رقبته.

باختصار، تعتبر عملية تقويم المفاصل أو الأطراف الاصطناعية لعنق الرحم هي التقنية الجراحية الأكثر ابتكارًا المستخدمة لعلاج أمراض العمود الفقري. وذلك لأنه أقل عدوانية ويوفر فوائد أكبر للمرضى الذين يعانون من فتق القرص العنقي على مستوى واحد أو أكثر.

على الموقع يمكنك التعرف على أطباء متخصصين في العمود الفقري الذين هم جزء من فريق الدكتور الجعدي.

ما هو ألم الرقبة الناتج عن التواء عنق الرحم؟

من أجل تعريف التواء عنق الرحم بشكل مناسب، من الضروري التمييز بوضوح بين المصطلحات المختلفة المتعلقة بهذا المرض.

• ألم عنق الرحم وهو مفهوم عرضي، لا يستجيب لإصابة محددة. غالبًا ما يعاني المرضى من آلام في الرقبة.
• التواء عنق الرحم هو تأثير على المفاصل الفقرية العنقية بسبب الانتفاخ (تمزق جزئي أو كامل للألياف العضلية).. يمكن إجراء التشخيص الأول بناءً على أعراض المريض، لكن الاختبارات التكميلية ضرورية لإعطاء إجابة قاطعة.
• الإصابة: ويحدث ذلك نتيجة لآلية تمديد الانثناء في العمود الفقري العنقي، لكنه لا يشير إلى الإصابات الناتجة. ومن الشائع ظهوره بعد وقوع حادث مروري.

ما هو الترددات الراديوية في العمود الفقري؟

الترددات الراديوية هي علاج بسيط لعلاج الانزلاق الغضروفي الذي يتم تطبيقه باستخدام نظام من الإبر الخاصة. هناك نوعان من الترددات الراديوية: الترددات الراديوية التقليدية والنبضية.

تنتج الترددات الراديوية التقليدية إصابات حرارية في الأنسجة، ويمكن أن تصل درجة الحرارة إلى 80 درجة مئوية.

يتم التحكم في الترددات الراديوية النبضية بشكل أكبر ولا تسبب تلف الأنسجة. يتم تطبيقه باستخدام تيار متناوب على شكل نبضات يتم إبطال مفعولها باستمرار لتجنب ارتفاع درجة حرارة الأنسجة.

الهدف من هذا الإجراء هو إحداث آفات جزئية أو استئصال كامل للفروع الحسية التي تعصب المفاصل الخلفية للعمود الفقري (المفاصل الوجهية). وبهذه الطريقة، يتم تخفيف آلام العمود الفقري الناتجة عن تآكل هذه المفاصل (التهاب المفاصل العظمي).

ما هو عرق النسا؟

إنه ألم ينتشر على طول العصب الوركي. يتفرع عرق النسا من أسفل الظهر أو أسفل الظهروحتى الساقين. تظهر المشكلة عادةً عند ضغط جزء من العصب الوركي.

على الرغم من أنها مرض مؤلم، إلا أنها عادة لا تتطلب التدخل الجراحي لحلها. 

أعراض عرق النسا

أكثر أعراض عرق النسا شيوعا هو ظهور الألم الذي يمتد من أسفل الظهر أو أسفل الظهر إلى الأرداف والساقين. ويختلف مقياس الألم عادةً تبعًا لدرجة قمع الأعصاب.

وبشكل عام، يتفاقم الألم أثناء العطس أو السعال أو البقاء لفترات طويلة في نفس الوضع. ومن المهم الذهاب إلى طبيب مختص، في حال ظهور الألم، حتى لا تصبح الإصابة مزمنة.

عوامل الخطر لعرق النسا

بعض عوامل الخطر لعرق النسا هي العمر، والسمنة، والحمل المستمر للأشياء الثقيلة أو نمط الحياة المستقر.

للوقاية، يُنصح بممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحفاظ على نظافة وضعية الجسم بشكل جيد. وفي حالة ظهور الأعراض فمن الأفضل الذهاب إلى طبيب متخصص.